Cannabis bei Fibromyalgie als Therapieoption

Wer mit Fibromyalgie lebt, kennt diesen täglichen Kampf. Es ist, als würde man ständig gegen unsichtbare Mauern aus Schmerz, bleierner Müdigkeit und Konzentrationsproblemen ankämpfen. Wenn die üblichen Behandlungen einfach nicht greifen, beginnt die Suche nach anderen Wegen. Und genau hier rückt medizinisches Cannabis bei Fibromyalgie immer mehr in den Vordergrund – für viele Betroffene ein echter Hoffnungsschimmer.

Wenn herkömmliche Therapien nicht mehr helfen

Fibromyalgie ist so viel mehr als nur „ein bisschen Muskelschmerz“. Es ist eine komplexe, chronische Erkrankung, die das ganze Leben auf den Kopf stellen kann. Menschen mit Fibromyalgie kämpfen nicht nur mit Schmerzen, die durch den ganzen Körper wandern, sondern auch mit einer tiefen, lähmenden Erschöpfung, die selbst nach einer langen Nacht nicht weicht. Oft kommt noch der berüchtigte „Fibro-Nebel“ dazu – ein Zustand, der das Denken, die Konzentration und das Gedächtnis massiv stört.

All das zusammen schränkt die Lebensqualität enorm ein und macht selbst die einfachsten Alltagsaufgaben zu einer echten Herausforderung.

Die Sackgasse der konventionellen Behandlung

Die klassischen Ansätze – Schmerzmittel, Antidepressiva, Physiotherapie – bringen vielen nur eine begrenzte Erleichterung. Die Medikamente haben oft unangenehme Nebenwirkungen und ihre Wirkung kann mit der Zeit nachlassen. Kein Wunder, dass Frustration und das Gefühl, im Stich gelassen zu werden, für viele zum Alltag gehören.

Aus dieser Situation heraus wächst der Wunsch nach Alternativen, die nicht nur die Symptome unterdrücken, sondern das Wohlbefinden auf einer tieferen Ebene verbessern.

Cannabis als vielversprechender Ansatz

Und genau an diesem Punkt wird die Diskussion um Cannabis bei Fibromyalgie so relevant. Immer mehr Betroffene teilen ihre positiven Erfahrungen, und auch die Forschung liefert stetig neue, vielversprechende Hinweise. Medizinisches Cannabis, allen voran die Wirkstoffe THC und CBD, kann an mehreren Fronten gleichzeitig helfen:

• Schmerzlinderung: Cannabinoide scheinen die Art und Weise zu beeinflussen, wie unser Gehirn Schmerzsignale verarbeitet. Das kann die chronischen Schmerzen spürbar erträglicher machen.
• Besserer Schlaf: Guter Schlaf ist für Fibromyalgie-Patienten Mangelware, was die Schmerzen oft verschlimmert. Cannabis kann dabei helfen, tiefer und erholsamer zu schlafen.
• Ausgeglichenere Stimmung: Die ständige Belastung durch Schmerz und Erschöpfung kann zu Ängsten und depressiven Verstimmungen führen. Auch hier berichten viele von einer lindernden Wirkung.
• Hilfe bei Begleitsymptomen: Ob Übelkeit oder Muskelsteifheit – auch bei diesen oft auftretenden Beschwerden kann medizinisches Cannabis eine unterstützende Rolle spielen.

In Deutschland leben schätzungsweise bis zu 5 Millionen Menschen mit Fibromyalgie – eine Zahl, die klar macht, wie dringend wirksame Behandlungsstrategien gebraucht werden. Besonders CBD-Produkte, die keine berauschende Wirkung haben, werden von vielen als sanfter Einstieg genutzt. Wer sich für die wissenschaftlichen Hintergründe interessiert, findet bei Canify Clinics einen guten Überblick zur aktuellen Forschung.

Dieser Ratgeber soll Ihnen eine solide Basis geben, um für sich selbst zu entscheiden, ob medizinisches Cannabis eine Option sein könnte. Besonders wichtig ist dabei, die spezifischen Fibromyalgie-Symptome bei Frauen zu kennen, da sie den Großteil der Betroffenen ausmachen.

Wie Cannabis auf das Schmerzsystem einwirkt

Um zu begreifen, warum Cannabis bei Fibromyalgie überhaupt eine Option sein kann, müssen wir uns einmal anschauen, was im Körper eigentlich passiert. Man kann sich das Nervensystem wie ein hochsensibles Alarmsystem vorstellen. Bei Fibromyalgie scheint dieses System völlig überzureagieren und schickt selbst bei kleinsten Reizen massive Schmerzsignale ans Gehirn.

Genau an diesem Punkt kommt ein faszinierender körpereigener Mechanismus ins Spiel: das Endocannabinoid-System, kurz ECS. Dieses System ist so etwas wie der Hauptregulator unseres Körpers. Es sorgt für das Gleichgewicht in vielen zentralen Bereichen, darunter Schmerzempfinden, Schlaf, Stimmung und sogar die Funktion unseres Immunsystems. Es versucht pausenlos, Extreme auszugleichen und uns in einem stabilen Zustand zu halten.

Das Schlüssel-Schloss-Prinzip der Cannabinoide

Das ECS besitzt im ganzen Körper spezielle Andockstellen, die Cannabinoid-Rezeptoren (CB1 und CB2). Unser Körper stellt sogar seine eigenen Cannabinoide (Endocannabinoide) her, die wie passgenaue Schlüssel in diese Rezeptoren passen und so ihre regulierende Arbeit aufnehmen.

Forscher vermuten, dass bei Fibromyalgie genau dieses körpereigene System aus dem Takt geraten ist. Möglicherweise werden nicht genug Endocannabinoide produziert oder die Rezeptoren funktionieren nicht richtig. Das Ergebnis: eine gestörte Schmerzverarbeitung. Das Alarmsystem läuft auf Hochtouren.

Hier setzen die Wirkstoffe aus der Cannabispflanze, die Phytocannabinoide, an. Sie ähneln unseren körpereigenen „Schlüsseln“ so sehr, dass sie ebenfalls an die CB1- und CB2-Rezeptoren andocken können.

Das Wirkprinzip einfach erklärt: Wenn das körpereigene System zur Schmerzregulierung schwächelt, können Cannabinoide aus der Pflanze wie externe Helfer einspringen. Sie docken an die überreizten Nervenzellen an und helfen dabei, die Lautstärke der Schmerzsignale herunterzudrehen, bevor sie das Gehirn erreichen.

THC und CBD: die wichtigsten Spieler

Die beiden bekanntesten Wirkstoffe in der Cannabis-Therapie sind THC (Tetrahydrocannabinol) und CBD (Cannabidiol). Sie wirken auf ganz unterschiedliche Weise, was sie zu einem interessanten Duo für komplexe Symptome macht.

• THC (Tetrahydrocannabinol) ist der psychoaktive Bestandteil, der für das „High“-Gefühl verantwortlich ist. Es bindet stark an die CB1-Rezeptoren im Gehirn und kann dadurch die Schmerzwahrnehmung direkt beeinflussen. Viele Patienten berichten, dass THC nicht nur den Schmerz lindert, sondern auch die emotionale Last, die damit einhergeht, erträglicher macht.
• CBD (Cannabidiol) hat keine berauschende Wirkung. Stattdessen wirkt es eher indirekt auf das ECS und beeinflusst eine ganze Reihe anderer Rezeptoren im Körper. Bekannt ist es vor allem für seine angstlösenden, beruhigenden und entzündungshemmenden Eigenschaften. Bei Fibromyalgie kann CBD helfen, die Muskeln zu entspannen und die Schlafqualität zu verbessern – was oft schon reicht, um den Teufelskreis der Schmerzen zu durchbrechen.

Gerade die Kombination dieser beiden Wirkstoffe ist oft der Schlüssel zum Erfolg, da sie ganz unterschiedliche Symptome adressieren.

Der Entourage-Effekt: das Zusammenspiel der Kräfte

Ein besonders spannender Aspekt bei medizinischem Cannabis ist der sogenannte Entourage-Effekt. Dieser Begriff beschreibt eine simple, aber wichtige Beobachtung: Die verschiedenen Inhaltsstoffe der Cannabispflanze wirken zusammen besser als jeder für sich allein. Es geht also nicht nur um THC und CBD, sondern auch um hunderte andere Cannabinoide und Terpene (die Aromastoffe der Pflanze).

Man kann es sich wie ein Orchester vorstellen. THC mag die erste Geige spielen und den Ton angeben, aber erst das Zusammenspiel mit den anderen Instrumenten (CBD, Terpene) ergibt eine volle, harmonische Symphonie. CBD kann zum Beispiel unerwünschte Nebenwirkungen von THC abmildern, während bestimmte Terpene die schmerzlindernde Wirkung noch verstärken können.

Dieser ganzheitliche Ansatz ist es, der Cannabis so vielversprechend macht, um die vielschichtigen Symptome der Fibromyalgie gezielt anzugehen – von den Schmerzen über Schlafstörungen bis hin zur psychischen Belastung. Die Wirkung ist eben weit mehr als nur die Summe seiner Einzelteile.

Was die aktuelle Forschung wirklich sagt

Wenn es um Cannabis bei Fibromyalgie geht, gleicht die Forschung einem Puzzle, bei dem die Teile langsam, aber sicher an ihren Platz fallen. Lange Zeit stützte man sich fast ausschließlich auf die Erfahrungsberichte von Betroffenen. Das hat sich geändert. Inzwischen liefert die klinische Forschung immer mehr handfeste Daten, die ein deutlich klareres Bild zeichnen.

Wichtig ist dabei, ehrlich auf die aktuelle Studienlage zu schauen. Es gibt viele vielversprechende Ergebnisse, die Hoffnung machen, aber eben auch noch offene Fragen. Werfen wir also einen Blick darauf, was die Wissenschaft bisher herausgefunden hat und wohin die Reise geht.

Deutsche Studien zeigen positive Trends

Einige der spannendsten Impulse kommen direkt aus Deutschland. Seit medizinisches Cannabis im März 2017 auf Rezept erhältlich ist, können Forscher die Wirkung im echten Behandlungsalltag viel besser nachvollziehen.

Eine wegweisende Untersuchung an einer deutschen Schmerzklinik liefert hierzu beeindruckende Zahlen. Zwischen 2017 und 2018 wurden 120 Fibromyalgie-Patienten begleitet. Etwas mehr als die Hälfte (51,7 %) bekam eine Therapie mit THC-haltigem Cannabis. Das Ergebnis war erstaunlich: Im direkten Vergleich zur Gruppe ohne Cannabis-Behandlung zeigten diese Patienten signifikante Verbesserungen bei Schmerzen, depressiven Verstimmungen und der allgemeinen Lebensqualität. Mehr Details zu den Erkenntnissen dieser deutschen Studie finden Sie hier.

Diese Resultate sind deshalb so wertvoll, weil sie den subjektiven Berichten vieler Patienten ein wissenschaftliches Fundament geben. Sie deuten stark darauf hin, dass THC eine zentrale Rolle bei der Linderung der quälenden Kernsymptome von Fibromyalgie spielen kann.

Internationale Forschungsergebnisse im Überblick

Auch international wächst der Berg an Studien, die das Potenzial von medizinischem Cannabis bei Fibromyalgie beleuchten. Viele dieser Untersuchungen kommen zu ganz ähnlichen Ergebnissen und heben bestimmte positive Effekte immer wieder hervor.

• Besserer Schlaf: Unzählige Studien bestätigen, dass Cannabinoide helfen können, schneller einzuschlafen und die wichtigen Tiefschlafphasen zu verlängern. Für Menschen mit Fibromyalgie ist das Gold wert, denn erholsamer Schlaf steht in direktem Zusammenhang mit weniger Schmerzen am nächsten Tag.
• Weniger Schmerzen: Beobachtungsstudien zeigen immer wieder, dass ein Großteil der Patienten unter einer Cannabis-Therapie eine spürbare Schmerzlinderung erfährt. Einige schaffen es sogar, die Dosis ihrer herkömmlichen Schmerzmittel wie Opioide deutlich zu senken.
• Linderung von Begleitsymptomen: Die Forschung nimmt auch Symptome wie Angstzustände, Muskelsteifheit und den gefürchteten „Fibro-Nebel“ in den Blick. Auch hier zeichnet sich ein positives, wenn auch noch nicht bis ins letzte Detail erforschtes Bild ab.

Ein entscheidender Punkt, der sich wie ein roter Faden durch viele Studien zieht, ist die bessere Verträglichkeit von medizinischem Cannabis im Vergleich zu manchen Standardmedikamenten. Nebenwirkungen gibt es zwar, doch viele Patienten beschreiben sie als milder und leichter zu handhaben.

Warum Fachgesellschaften noch zögern

Trotz der wachsenden Zahl an positiven Studien und unzähligen Erfolgsgeschichten von Patienten bleiben offizielle Fachgesellschaften – wie die Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF) in Deutschland – in ihren Leitlinien oft noch zurückhaltend.

Diese Vorsicht hat meist nachvollziehbare Gründe. Für eine offizielle Empfehlung verlangen solche Gremien in der Regel eine große Anzahl von randomisierten, doppelblinden und placebokontrollierten Studien. Das ist der Goldstandard der medizinischen Forschung.

Solche großangelegten Studien mit Cannabis sind aber extrem aufwendig und teuer. Hinzu kommt, dass die Vielfalt der Cannabis-Sorten und die sehr individuelle Wirkung eine Standardisierung erschweren. Die offiziellen Leitlinien hinken daher oft dem aktuellen Forschungsstand und den praktischen Erfahrungen aus den Schmerzkliniken hinterher.

So entsteht eine Lücke: auf der einen Seite die strengen Anforderungen für Leitlinien, auf der anderen Seite die vielversprechenden Daten aus der Praxis. Das erklärt, warum viele Ärzte und Patienten längst gute Erfahrungen machen, während die formale Anerkennung noch auf sich warten lässt. Doch die Beweislage wächst unaufhaltsam und untermauert das, was viele Betroffene längst spüren: Medizinisches Cannabis hat das Zeug dazu, die Lebensqualität bei Fibromyalgie entscheidend zu verbessern.

Die richtige Anwendungsform und Dosierung finden

Wenn Sie eine Therapie mit Cannabis bei Fibromyalgie in Erwägung ziehen, ist eines ganz entscheidend zu verstehen: Es gibt keine Patentlösung. Der Weg zur Linderung ist ein sehr persönlicher und hängt maßgeblich von der richtigen Anwendungsform und einer behutsam eingestellten Dosierung ab. Jede Methode hat ihre Eigenheiten, die sich darauf auswirken, wie schnell und wie lange eine Wirkung spürbar ist.

Man kann es sich ein bisschen wie die Wahl des richtigen Werkzeugs vorstellen. Für einen plötzlichen, heftigen Schmerzschub braucht man etwas, das sofort zupackt. Für die konstante, unterschwellige Belastung über den Tag oder die Nacht hinweg ist dagegen ein Werkzeug gefragt, das langsam, aber dafür stetig arbeitet.

Verschiedene Wege führen zum Ziel

Medizinisches Cannabis gibt es in verschiedenen Formen, die sich in ihrer Anwendung und Wirkungsweise stark unterscheiden. Ihre Entscheidung sollte sich immer daran orientieren, welche Symptome bei Ihnen gerade im Vordergrund stehen.

• Cannabisblüten (Inhalation): Das Verdampfen, auch Vaporisieren genannt, von Cannabisblüten sorgt für den schnellsten Wirkungseintritt – oft schon nach wenigen Minuten. Das macht es ideal, um akute Schmerzspitzen oder plötzliche Übelkeit schnell abzufangen. Der Nachteil ist, dass die Wirkung meist nur zwei bis drei Stunden anhält.
• Cannabisextrakte (Öle und Tropfen): Öle werden direkt unter die Zunge getropft (sublingual) und über die Mundschleimhaut aufgenommen. Hier setzt die Wirkung nach etwa 15 bis 45 Minuten ein und hält für vier bis sechs Stunden an. Diese Methode ist super, um eine genaue Dosis zu finden und eine stabile, langanhaltende Linderung im Alltag zu erreichen.
• Kapseln: Kapseln sind wohl die einfachste und unauffälligste Einnahmeform mit einer exakt vordefinierten Dosis. Da der Wirkstoff erst im Magen-Darm-Trakt freigesetzt wird, dauert es mit 60 bis 90 Minuten am längsten, bis die Wirkung einsetzt. Dafür hält sie aber auch am längsten an – perfekt, um beispielsweise eine ruhige Nacht durchzuschlafen.
• Mundsprays: Ähnlich wie Öle werden Sprays über die Mundschleimhaut aufgenommen und wirken entsprechend schnell. Sie sind besonders praktisch für unterwegs.

Die folgende Tabelle gibt Ihnen einen schnellen Überblick, um die verschiedenen Optionen besser einschätzen zu können.

Vergleich der Anwendungsformen von medizinischem Cannabis

Diese Tabelle vergleicht die gängigsten Darreichungsformen von medizinischem Cannabis hinsichtlich Wirkungseintritt, Wirkungsdauer und Eignung für Fibromyalgie-Symptome.

Anwendungsform	Wirkungseintritt	Wirkungsdauer	Besonders geeignet für
Cannabisblüten (Verdampfen)	Innerhalb von Minuten	ca. 2–3 Stunden	Akute Schmerzspitzen, plötzliche Übelkeit
Cannabisextrakte (Öle, Tropfen)	ca. 15–45 Minuten	ca. 4–6 Stunden	Stabile, langanhaltende Schmerzlinderung am Tag
Kapseln (orale Einnahme)	ca. 60–90 Minuten	ca. 6–8+ Stunden	Durchgehende Linderung, besonders über Nacht
Mundsprays	ca. 15–45 Minuten	ca. 4–6 Stunden	Schnelle und diskrete Anwendung unterwegs

Jede Methode hat also ihre Stärken. Viele Patienten nutzen sogar eine Kombination, zum Beispiel Öle für die Grundversorgung und einen Vaporisator für akute Bedarfsfälle.

Die Daten legen nahe, dass die Symptomlinderung mit Cannabis die von Placebos übertreffen kann, und die Zufriedenheit unter den Patienten ist oft hoch.

Das Prinzip: Start low, go slow

Der Schlüssel zu einer erfolgreichen und gut verträglichen Therapie liegt in der Dosis. Hier sind sich Ärzte und erfahrene Patienten einig: Das A und O ist das Prinzip „Start low, go slow“. Das bedeutet nichts anderes, als mit einer winzigen Dosis anzufangen und sie nur ganz langsam und in kleinen Schritten zu steigern.

Beginnen Sie mit einer minimalen Dosis, zum Beispiel einem einzigen Tropfen eines niedrig konzentrierten Öls am Abend. Geben Sie Ihrem Körper mehrere Tage Zeit, sich daran zu gewöhnen, und beobachten Sie genau, was passiert, bevor Sie die Dosis vorsichtig anpassen.

Dieser Prozess wird auch Titration genannt. Er hilft Ihnen, Ihre ganz persönliche Wohlfühldosis zu finden – also die kleinste Menge, die Ihnen gut hilft, aber möglichst keine unerwünschten Nebenwirkungen verursacht. Geduld ist hier wirklich Ihr bester Freund.

Ein Schmerztagebuch als Ihr persönlicher Kompass

Um den Überblick nicht zu verlieren und die Therapie gemeinsam mit Ihrem Arzt optimal zu steuern, ist ein einfaches Schmerztagebuch Gold wert. Notieren Sie sich am besten täglich ein paar Eckpunkte:

• Wann? Datum und Uhrzeit der Einnahme
• Was und wie viel? Art des Produkts und genaue Dosis (z. B. 2 Tropfen 5 % CBD-Öl)
• Wie war es vorher? Schmerzstärke auf einer Skala von 1 bis 10
• Was hat sich getan? Wirkung auf andere Symptome (Schlaf, Stimmung, „Fibro-Nebel“)
• Gab es Nebenwirkungen? Zum Beispiel Mundtrockenheit oder Müdigkeit

Mit diesem Tagebuch können Sie und Ihr Arzt Muster erkennen und die Dosierung ganz gezielt anpassen. Es wird zu Ihrem persönlichen Kompass auf dem Weg zu mehr Lebensqualität.

Rechtliche Hürden und die Kostenübernahme – So klappt’s

Der Weg zu Cannabis bei Fibromyalgie auf Rezept ist in Deutschland zwar gesetzlich geebnet, aber seien wir ehrlich: Er ist oft alles andere als ein Spaziergang. Wer glaubt, er könne einfach beim Arzt nach einem Rezept fragen und bekäme es, wird schnell von der Realität eingeholt. Der Schlüssel zum Erfolg liegt in einer guten Vorbereitung und dem Verständnis für die bürokratischen Mühlen.

Im Kern geht es darum, eine unumstößliche medizinische Notwendigkeit nachzuweisen. Hier ist Ihr Arzt Ihr wichtigster Verbündeter. Er muss Ihre Situation verstehen und die Verschreibung so überzeugend begründen können, dass die Krankenkasse mitzieht.

Die Voraussetzungen für ein Rezept verstehen

Um überhaupt eine Chance auf medizinisches Cannabis zu haben, müssen Sie einige grundlegende Bedingungen erfüllen, die im Sozialgesetzbuch verankert sind. Diese Kriterien sind die Messlatte für Ärzte und Krankenkassen.

Behalten Sie diese drei entscheidenden Punkte im Kopf:

1. Eine schwerwiegende Erkrankung: Fibromyalgie zählt in vielen Fällen dazu, denn die Krankheit schränkt die Lebensqualität oft massiv und dauerhaft ein. Hier gibt es in der Regel wenig Diskussionsbedarf.
2. Der Nachweis, „austherapiert“ zu sein: Das ist oft der Knackpunkt. Sie müssen belegen, dass die gängigen Standardtherapien – also bestimmte Schmerzmittel, Antidepressiva oder andere anerkannte Behandlungen – bei Ihnen entweder nicht angeschlagen haben oder die Nebenwirkungen einfach unerträglich waren.
3. Eine begründete Hoffnung auf Besserung: Es muss eine realistische Chance bestehen, dass sich Ihre Symptome durch die Cannabis-Therapie spürbar verbessern. Hier zählen nicht nur Studien, sondern auch die praktischen Erfahrungen des behandelnden Arztes.

Eine lückenlose Dokumentation Ihrer bisherigen Behandlungsversuche ist daher Gold wert. Sammeln Sie alle Befunde, Arztbriefe und Notizen zu Medikamenten, die Sie nicht vertragen haben. Nur so kann Ihr Arzt die Notwendigkeit stichhaltig begründen.

Der Antrag auf Kostenübernahme bei der Krankenkasse

Hat Ihr Arzt Ihnen das Rezept in Aussicht gestellt, folgt der nächste große Schritt: der Antrag auf Kostenübernahme bei Ihrer Krankenkasse. Natürlich könnten Sie die Therapie auch als Selbstzahler beginnen, aber die Kosten sind für die meisten Patienten auf Dauer schlicht nicht zu stemmen.

Der Antragsprozess sieht in der Regel so aus:

• Ihr Arzt füllt den Antrag aus und schildert darin detailliert, warum medizinisches Cannabis für Sie die beste Option ist.
• Alle relevanten Unterlagen – Ihre komplette Krankengeschichte und die Liste der gescheiterten Therapieversuche – werden beigelegt.
• Der Antrag geht an Ihre Krankenkasse, die ihn zur Prüfung an den Medizinischen Dienst (MD) weiterleitet.

Ganz wichtig: Die allererste Verordnung von medizinischem Cannabis muss fast immer vorab von der Krankenkasse genehmigt werden. Eine Ausnahme gibt es nur in der spezialisierten ambulanten Palliativversorgung (SAPV).

Leider kommt es gerade bei Fibromyalgie immer wieder vor, dass Anträge erst einmal abgelehnt werden. Das liegt oft an einer gewissen Skepsis in den medizinischen Gremien. Obwohl es positive Berichte gibt, ist die offizielle Akzeptanz von Cannabis bei Fibromyalgie in Deutschland noch verhalten. Die Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF) rät in ihrer seit Jahren nicht mehr aktualisierten Leitlinie sogar davon ab – eine Steilvorlage für ablehnende Bescheide. Um die Hintergründe besser zu verstehen, können Sie mehr über die aktuelle Haltung zu Cannabis bei Fibromyalgie nachlesen.

Sollten Sie eine Ablehnung erhalten, werfen Sie die Flinte nicht ins Korn! Sie haben das Recht, Widerspruch einzulegen. Oft ist es klug, sich hierfür Hilfe von spezialisierten Anwälten oder Patientenorganisationen zu holen. Ein gut begründetes ärztliches Gutachten ist auch im Widerspruchsverfahren der entscheidende Faktor. Bleiben Sie hartnäckig – es lohnt sich.

Ihre drängendsten Fragen zur Cannabis-Therapie

Wenn man überlegt, Cannabis bei Fibromyalgie auszuprobieren, schwirren einem natürlich tausend Fragen im Kopf herum. Das ist völlig normal. Es geht ja nicht nur um die Wirkung, sondern auch um die Sicherheit, den Alltag und die rechtlichen Fallstricke.

Genau deshalb habe ich hier die häufigsten Fragen zusammengetragen, die mir in der Praxis immer wieder begegnen. Ich möchte Ihnen klare, ehrliche und vor allem praxisnahe Antworten geben, damit Sie sich sicherer fühlen.

Mache ich mich damit abhängig?

Die Angst vor der Abhängigkeit ist verständlicherweise eine der größten Hürden. Hier müssen wir aber ganz genau hinschauen und die beiden Hauptwirkstoffe trennen. Ja, THC (Tetrahydrocannabinol), der berauschende Teil der Pflanze, hat ein gewisses Suchtpotenzial. Das lässt sich nicht leugnen.

Allerdings muss man das ins Verhältnis setzen: Im Vergleich zu vielen gängigen Schmerzmitteln, allen voran Opioiden, wird dieses Risiko als deutlich geringer eingestuft. Der Schlüssel liegt in der ärztlichen Begleitung. Wenn ein Arzt die Dosis langsam und kontrolliert mit Ihnen zusammen einstellt, lässt sich die Gefahr einer Abhängigkeit sehr gut in den Griff bekommen.

Und dann gibt es ja noch CBD (Cannabidiol). Nach allem, was die Wissenschaft heute weiß, macht CBD überhaupt nicht abhängig. Es wirkt nicht psychoaktiv, kann das Wohlbefinden aber auf andere Weise unterstützen. Am Ende ist es wie bei jedem starken Medikament: Der verantwortungsvolle Umgang unter ärztlicher Aufsicht ist das A und O.

Mit welchen Nebenwirkungen muss ich rechnen?

Jede Substanz, die wirkt, hat auch Nebenwirkungen – das ist bei medizinischem Cannabis nicht anders. Die gute Nachricht ist aber, dass die meisten davon eher mild ausfallen und vor allem am Anfang der Behandlung auftreten, solange der Körper sich noch an die neuen Wirkstoffe gewöhnen muss.

Zu den typischen Begleiterscheinungen gehören:

• Ein trockener Mund (das kennen viele)
• Leichter Schwindel oder ein Gefühl von Benommenheit
• Müdigkeit und ein erhöhtes Schlafbedürfnis
• Veränderungen beim Appetit

Der beste Tipp, um Nebenwirkungen so gering wie möglich zu halten, ist das „Start low, go slow“-Prinzip. Man fängt also mit einer winzigen Dosis an und steigert sie nur ganz langsam. So geben Sie Ihrem Körper die Chance, sich darauf einzustellen, und die Therapie wird viel besser vertragen.

Darf ich noch Auto fahren, wenn ich Cannabis nehme?

Das ist ein heikles Thema, denn die Rechtslage ist kompliziert und man muss hier extrem vorsichtig sein. Grundsätzlich ist es so: Wenn Sie Cannabis auf Rezept bekommen und es so einnehmen, wie der Arzt es verordnet hat, begehen Sie keine Straftat. Der entscheidende Punkt ist aber immer Ihre persönliche Fahrtüchtigkeit.

Das heißt ganz klar: Direkt nach der Einnahme, und vor allem in der Anfangsphase, wenn die Dosis noch eingestellt wird, hat man hinter dem Steuer nichts zu suchen. Fühlen Sie sich auch nur im Geringsten beeinträchtigt – sei es durch Müdigkeit, Schwindel oder weil Sie langsamer reagieren – ist Autofahren absolut tabu. Sprechen Sie dieses Thema unbedingt ganz offen mit Ihrem Arzt durch, bevor Sie sich ins Auto setzen.

Wie finde ich einen Arzt, der mir das verschreibt?

Das ist leider oft leichter gesagt als getan. Nicht jeder Arzt hat Erfahrung mit Medizinalcannabis oder steht dem Thema offen gegenüber. Der erste Weg sollte Sie immer zu dem Arzt führen, der Sie ohnehin wegen Ihrer Schmerzen behandelt, also zum Schmerztherapeuten, Neurologen oder auch zum Hausarzt.

Wenn Sie dort auf Granit beißen, werfen Sie die Flinte nicht ins Korn. Es gibt mittlerweile spezialisierte Online-Plattformen und telemedizinische Anbieter, die dabei helfen, passende Ärzte zu finden. Diese Ärzte kennen sich mit der Cannabis-Therapie bestens aus und können auch die medizinische Notwendigkeit bei Fibromyalgie fundiert begründen. Ein bisschen Hartnäckigkeit kann sich hier wirklich auszahlen.